Перелом нижней челюсти: какая тяжесть вреда здоровью

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перелом нижней челюсти: какая тяжесть вреда здоровью». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

• Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
• Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
• Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
• Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
• Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
• Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
• Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
• Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
• Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
• Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
• Проникающее в область брюшины ранение живота.
• Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
• Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
• Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
• Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
• Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
• Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
• Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

• Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
• Кома, вызванная различными причинами.
• Обширные кровотечения и большие кровопотери.
• Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
• Острая почечная недостаточность.
• Острая печеночная недостаточность.
• Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
• Гнойно-септические поражения тканей.
• Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
• Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Проведение экспертизы по уголовному делу

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2010 г. N 28 «О судебной экспертизе по уголовным делам» экспертиза по уголовному делу может быть проведена либо государственным экспертным учреждением, либо некоммерческой организацией, созданной в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Федеральным законом «О некоммерческих организациях», осуществляющих судебно-экспертную деятельность в соответствии с принятыми ими уставами.

Коммерческие организации и лаборатории, индивидуальные предприниматели, образовательные учреждения, а также некоммерческие организации, для которых экспертная деятельность не является уставной, не имеют право проводить экспертизу по уголовному делу. Экспертиза, подготовленная указанными организациями в рамках уголовного процесса, может быть признана недопустимым доказательством, т.е. доказательством, полученным с нарушением требований процессуального закона.

Недопустимые доказательства не могут использоваться в процессе доказывания, в том числе, исследоваться или оглашаться в судебном заседании, и подлежат исключению из материалов уголовного дела.

Так как АНО «Судебный эксперт» является автономной некоммерческой организацией, а проведение судебных экспертиз является её основной уставной деятельностью (см. раздел «Документы организации»), то она имеет право проводить экспертизы в том числе и по уголовным делам.

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного Медицинского критерия.

При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии нескольких повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

Перелом нижней челюсти — лечение в Москве

Процедуры и операции

Средняя цена

Прием стоматолога Стоматология / Консультации в стоматологии	от 100 р. 1976 адресов
Ортопантомограмма (ОПТГ) Стоматология / Диагностика в стоматологии / Аппаратная диагностика в стоматологии	от 50 р. 1697 адресов
Консультация челюстно-лицевого хирурга Стоматология / Консультации в стоматологии	от 30 р. 130 адресов
КТ челюсти Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ головы	от 1000 р. 805 адресов
Рентген челюсти Диагностика / Рентгенография / Рентгенография костей головы	от 88 р. 554 адреса
КЛКТ челюстей Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КЛКТ	от 650 р. 400 адресов
Остеосинтез нижней челюсти Стоматология / Челюстно-лицевая хирургия / Операции на челюстях	33982 р. 37 адресов
Шинирование челюсти Стоматология / Челюстно-лицевая хирургия / Операции на челюстях	11668 р. 26 адресов
Лигатурное связывание зубов Стоматология / Челюстно-лицевая хирургия / Операции на челюстях	14142 р. 8 адресов
Межчелюстное лигатурное связывание Стоматология / Челюстно-лицевая хирургия / Операции на челюстях	5750 р. 2 адреса

Методы исправления переломов нижней челюсти, выбирается исходя из тяжести травмы, которая принесла вред его здоровью. План терапии состоит из применения консервативных способов (ортопедические методы, которые применяют в 90% случаев травм), операция, аппаратная репозиция. К основным лечебным мероприятиям относятся:

• проведения операции для репозиции отломков;
• наложение шины на нижнюю челюсть;
• создание и поддерживание необходимых условий для более скорого восстановления кости;
• прием медикаментов (антибиотики, препараты для укрепления иммунитета);
• физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство — может включать следующие манипуляции:

• установка скоб на верхнюю челюсть;
• фиксация челюсти спицами;
• фиксация пластинами;
• фиксация челюсти внеротовыми конструкциями.

Чтобы справиться с переломом верхней челюсти, особенно в самых тяжелых формах, могут потребоваться проведения сложных хирургических вмешательств.

Ортопедические методы основаны на иммобилизации и фиксации челюсти в месте перелома с применением шины.

Виды переломов челюсти

Переломы нижней челюсти делят на открытые и закрытые. Первые возникают при повреждении кожных покровов и слизистой полости рта. Они представляют опасность, так как участок слизистой с нарушенной целостностью является “входными воротами” для патогенных микробов, что провоцирует инфицирование раны и развитие гнойных осложнений [3,6].

Открытые переломы чаще возникают на теле нижней челюсти. В этом случае дополнительным травмирующим фактором является наличие зубов и их альвеол, которые при травме разрывают покрывающие их ткани[19].

Закрытые переломы челюсти характеризуется отсутствием разрывов слизистой и кожи. Чаще встречаются в области ветвей челюсти и и ее углов, в этом месте имеется защита — большое количество мышечной ткани[2,15].

По месту возникновения различают два вида переломов нижней челюсти.

• Перелом тела.

В большинстве случаев сочетается с разрывом слизистой оболочки и кровотечением из-за смещения отломков кости. По локализации линии разлома переломы тела челюсти разделяют на:

• ментальные (на уровне центральных резцов);
• боковые (на уровне моляров);
• ангулярные (на уровне угла челюсти).

• Перелом ветви челюсти.

Затрагивает различные участки ветви челюсти и двух ее отростков (венечный, мыщелковый). По отношению линии разлома кости к центральной оси ветви челюсти различают продольный и поперечный переломы. Редко сопровождается разрывом кожи и слизистой, поэтому чаще является закрытой травмой[20].

Течение перелом нижней челюсти проходит в три стадии.

• Острая (первая).

Стадия острой травмы длится несколько суток (3-4 дня). Для клиники острого периода характерно распространение отека мягких тканей, нарастание боли в месте повреждения и резкое ограничение движений нижней челюсти. Пациент жалуется на недомогание, слабость, возможна потеря сознания, озноб, потливость, повышенную температуру тела, затруднение дыхания, позывы рвоты[5,13].

На данном этапе наблюдается быстрое нарастание клинической симптоматики и высокая опасность появления гнойных осложнений (абсцесса, флегмоны) [7].

• Подострая (вторая).

Длится 10 — 15 дней. Для клиники подострой стадии перелома характерно утолщение кости в месте повреждения, образование свищевых ходов, что связано с секвестрацией (отделением от здоровой кости) пострадавших и отмерших участков костной ткани [16].

• Хроническая (третья).

Перелом нижней челюсти переходит в стадию хронического течения по прошествии 20 дней. Для нее характерно утолщение кости, неправильное заживление с образованием ложного сустава и нарушение прикуса [7,11].

Отграничение от других видов причинения вреда

Неумышленный вред рассматривается в рамках статьи 118 УК РФ. Иногда пострадавший признаётся инициатором драки, спровоцировавшим избиение.

Такие случаи предусматривают уголовную ответственность:

Простое нанесение травм, приведшее к обозначенным последствиям, рассматривается в контексте полученного вреда. При составе преступления по статьям 118, 113 и 114, наказание позволяет избежать заключения в местах лишения свободы, особенно – при полностью восстановленной функции челюсти.

Статья 113 УК РФ. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта

наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

В этом случае наказание может ограничиться штрафными санкциями, арестом до полугода или исправительными работами на 2 года. Максимальный его объём выражается в лишении свободы сроком до трёх лет.

Кроме этого при умышленно возникшей драке могут наступать лёгкие последствия для здоровья согласно положениям статьи 115 УК РФ. Эта норма применяется, если челюсть пострадавшего получила незначительную трещину, не требующую длительного восстановления. Максимальное наказание здесь вменяется сроком до двух лет лишения свободы. По преимуществу назначаются штрафы и административные (обязательные) работы.

Если жертва подверглась мучительным длительным истязаниям, приведшим к аналогичным последствиям в виде челюстной травмы, наказание может следовать согласно положениям статьи 117 УК РФ.

Двухсторонний перелом челюсти со смещением степень тяжести вреда здоровью

Травма часто сопровождается общей ослабленностью, тошнотой, приступами рвоты и головокружением, что указывает на сопутствующее сотрясение мозга! Одним из самых типичных признаков является то, что челюсть после перелома щелкает, пострадавшему очень тяжело разговаривать, сглатывать. При появлении подобной симптоматики необходимо грамотно оказать потерпевшему доврачебную помощь и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение для проведения диагностики и назначения дальнейшего лечения. В чем опасность? Челюстные переломы относятся к категории тяжелых, крайне опасных травматических повреждений.

Если своевременно не предпринять соответствующие меры, высока вероятность развития следующих нежелательных осложнений:

• Нагноение;
• Дисфункция жевательных мышц;
• Остеонекроз с сопутствующим отмиранием костной ткани;
• Острый воспалительный процесс;
• Остеомиелит;
• Формирование ложного сустава;
• Невриты лицевого нерва.

Наиболее опасным последствием переломов данного типа считается гнойный процесс, развивающийся в месте перелома в результате инфицирования, что грозит менингитом, воспалением костной ткани. Кроме того, если вовремя не обратиться к врачу, кость срастается неправильно.
В результате этого вникают косметические дефекты, речевые расстройства, сложности с приемом пищи, качество жизни больного значительно снижается.

Привлечение злоумышленника

При обращении в полицейский участок или вызове патруля на место преступления, документация для наказания преступника подготавливается участковым полицейским того районного отделения, где было совершено преступление.

Такие ситуации требуют от пострадавшего, кроме обращения в полицию, нижеследующего:

1. Подойти в участок для написания заявления, дачи показаний против правонарушителя и получения направления на освидетельствование.
2. Пройти освидетельствование и получить заключение эксперта о наличии травм и степени тяжести таковых.
3. Оказать посильную помощь в расследовании преступления.

Если пострадавший определён в стационар, то запрос в полицию передаётся медицинским персоналом лечебного учреждения.

Полицейские прибывают по запросу о расследовании факта получения травмы. По преимуществу жертва преступления не способна давать устные показания.

По возможности следователи ограничиваются письменными сведениями. Находясь в тяжёлом состоянии, потерпевший не становится беззащитным. В этом случае инициативу по расследованию берут на себя работники следственного отдела, а так же родственники и иные заинтересованные в восстановлении нарушенных прав больного, лица из числа друзей и случайных свидетелей инцидента.

На основании сформированного дела возбуждается уголовный процесс в суде. В районный суд по месту проживания правонарушителя передаются материалы дела. Потерпевший приглашается для дачи показаний в суде. Если он продолжает пребывать в стационаре или его речевые функции не восстановлены – суду представляется соответствующая медицинская справка.

Суд принимает к рассмотрению только дела с установлением личности и места проживания правонарушителя.

Если полученные травмы не требуют пребывания в стационаре, пострадавший вправе обратиться в суд самостоятельно, минуя полицейское расследование.

Для этого ему требуется:

1. Обратиться к частному специалисту для освидетельствования и получить заключение.
2. Самостоятельно собрать доказательства факта правонарушения и сведения о свидетелях, готовых дать показания в суде.
3. Подать в районный суд по месту проживания ответчика заявление по факту совершения деяния, с приложением собранных доказательств и перечня свидетелей инцидента с избиением.
4. Выступить в прениях. Или – представить медицинскую справку о нарушении речевых функций и изложенные письменно показания, удостоверенные подписью.

На основании представленной информации, суд принимает решение о вменении соразмерного наказания или признаёт подозреваемого невиновным.

Оспорить решение районного суда можно в суде более высокой инстанции, в том числе – кассационном.

Сын 17 сломал челюсть 16 летнему за оскарбление матери матом, что ему за это грозит.

17.1. Ответственность зависит от тяжести вреда здоровью.

18.1. А вопрос в чем заключается?
Полиция проведет проверку и примет решение – возбуждать дело или нет.

19.1. Обращайтесь в полицию по месту инцидента, регистрируйте заявление, берите от сотрудника направление на СМЭ, если вина сотрудника будет подтверждена – в его отношении должны будут возбудить уголовное дело. Если нет приёма граждан в связи с вирусом – отправляете заявление Почтой России либо онлайн через сайт ГУ МВД. По изложенному (с учетом множественного перелома челюсти) усматриваются признаки преступления, предусмотренного статьей 112 частью 1 УК РФ, и это как минимум. Такие дела.

19.2. История ваша понятна и печальна. В чем ваш вопрос заключается?

20.1. В данном случае как минимум средний вред здоровью. Ответственность возможно по ст. 112 УК РФ. То что он сам инициатор значения иметь не будет.

20.2. Вероятнее всего привлекут по ст. 112 УК РФ.

21.1. Сергей!
Да, грозит срок, а какой, будет решать судья.

Виной переломов челюстно-лицевой области чаще всего становятся:

• сильные удары и падения;
• спортивные травмы;
• аварии;
• серьезные патологии в организме.

Если механического воздействия на челюсть не было, то причина перелома кроется в развитии остеомиелита, остеопороза, других прогрессирующих заболеваний скелета, некротических процессов кости. Причину дефекта можно установить в процессе комплексной диагностики.

Травмы у детей до 14 лет возникают по следующим причинам:

• драки;
• активные игры без контроля взрослых;
• падения с деревьев, лестниц, крыш;
• аварии.

Подвижная активность мальчиков-подростков особенно часто приводит к травмам.

Перелом нижней челюсти: разновидности, лечение

Инфо Далее, с целью предупреждения развития чрезмерной отечности и образования гематом, к области повреждения прикладывают лед, холодный компресс. Данная травма практически всегда сопровождается сильными болями, велика вероятность впадения пострадавшего в состояние болевого шока. Чтобы не допустить этого, необходимо провести обезболивание.

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости.

Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее — Медицинские критерии), разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (далее — Правила).

Случаются неогнестрельные переломы нижней челюсти, чаще всего они происходят в результате прямых ударов, падения, ДТП и полученные при «огнестрелах», а также приобретенные вследствие патологического перелома, вызванного хроническими болезнями (остеомиелит, опухоль и т.д.). При развитии заболевания происходит некроз тканей и это становится результатом спонтанного перелома.

Излечение от болезней и восстановление после травм происходит быстрее, спортивные занятия и диеты становятся в несколько раз эффективнее, самочувствие улучшается, повышается тонус. Продавщица нас выгнала на улицу, а там их уже оказалось двое. После очередных оскорблений в нашу сторону и словесных переговоров, завязалась драка. В процессе они поняли , что честно драться они не сумеют и побежали в машину за железными трубами 41 см .

Переломы нижней челюсти – опасная травма, часто сопровождающаяся сотрясением головного мозга. Человек может получить данное повреждение в результате драки, огнестрельного ранения, аварийной ситуации, дорожно-транспортного происшествия.

Данная травма относится к средней степени тяжести вреда здоровью, согласно действующему законодательству.

Наиболее часто в медицинской практике фиксируются неогнестрельные переломы нижней челюсти. В зависимости от причин возникновения, данного вида переломы подразделяют на 2 категории:

1. Травматический — может возникнуть в результате механического воздействия (удара, выстрела). Степень тяжести вреда при нанесении данного повреждения устанавливается после проведения судебно-медицинской экспертизы.
2. Патологический — может быть спровоцирован заболеваниями и поражениями костной ткани (остеомиелит, метастазы, опухолевое новообразование и т.д.).

В зависимости от локализации повреждения выделяется следующая классификация:

1. Ангулярный перелом нижней челюсти — локализуется в области углового участка.
2. Коронарный — фиксируется при поражении венечного отростка.
3. Клыковой — повреждение в области крепления клыков.
4. Метальный — зона перелома приходится на подбородочное отверстие.
5. Резцовый — располагается в области между боковых резцов.
6. Серединный — локализуется между центральными резцами.
7. Шеечный — локализуется в области мыщелкового отростка нижней челюсти.

Выделяют также открытый перелом — сопровождающийся кровотечением, наличием открытой раневой поверхности, и закрытый перелом — без нарушения целостности кожных покровов.

Кроме того, травматологи подразделяют данную травму на 2 следующие категории:

1. Перелом нижней челюсти со смещением — сопровождается сдвигом костных обломков.
2. Повреждение без сопутствующего смещения — называется неполным переломом.

При данной травме большое внимание уделяется диагностике. Локализация, степень тяжести вреда, влияют на выбор лечебной тактики, реабилитации и сроки восстановления больного.

Ключевые признаки перелома и дисфункции челюсти

• Неправильная конфигурация лица. Происходит чаще всего из-за гематом, разрыва нервных окончаний и сосудов. Нередко фиксируются по причине ментального перелома нижней челюсти.
• Онемение губ. Повреждение альвеолярного отростка или же нервных окончаний в подбородочной области, что чаще всего бывает при одиночном переломе нижней челюсти, сопровождается онемением различных участков лица.
• Трудности при открывании рта. Вследствие двухстороннего перелома челюсти человеку сложно открывать/закрывать рот, так как происходит повреждение как костной ткани, так и жевательной мускулатуры, что сказывается на функциональной составляющей ЧЛО.
• Сложности при смыкании рта. Нарушение целостности клыков, моляров, премоляров приводит к незначительному смещению челюстно-лицевой конструкции.

Среди других характерных клинических признаков и последствий перелома челюсти можно выделить затрудненное дыхание, сложности проглатывания пищи и слюны, нарушенную артикуляцию и отек. Каждый случай индивидуален и требует комплексного обследования для установления характера и особенностей формирования патологического процесса.

Ответы на частые вопросы

Можно ли разговаривать со сломанной челюстью?

Большинство пациентов не могут нормально разговаривать с такой травмой. Поэтому в первые дни после хирургического вмешательства рекомендуется максимально воздержаться от общения с людьми, чтобы минимизировать нагрузку в период реабилитации.

Всегда ли нужно шинирование?

Наложение фиксирующих элементов является базовым этапом оказания медицинской помощи. Процедура позволяет исключить смещение суставов и костей.

Как долго заживает сломанная челюсть?

В среднем полная реабилитация длится около 2–3 месяцев. Обычно уже по прошествии 21 дня происходит срастание обломков и снятие шины. В некоторых случаях заживление может протекать чуть дольше.

Как есть со сломанной челюстью?

Прием пищи в этом случае может доставлять массу неудобств. Если пациент может открывать рот, питание при сломанной челюсти производится при помощи ложки, вилки или чашки. При отсутствии такой возможности используют специальный поильник или резиновую трубку. Еда в этот период должна быть жидкой и не требующей пережевывания, особенно если открывание и закрывание рта вызывает сложности.

Чем кормить человека со сломанной челюстью?

В качестве основного рациона могут выступать различные бульоны, в частности куриный, супы пюре, пища, которая не требует интенсивного пережевывания. Дополнить питание можно биодобавками.

Почему может происходить стягивание зубных единиц?

Случается это вследствие заживления костной структуры в месте травмирования.

Могут ли наблюдаться болезненные ощущения?

Неприятные ощущения и болезненность возникают только в первые дни. Если боль наблюдается в течение продолжительного времени, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Диагностировать точный перелом челюсти сможет исключительно профильный доктор и только после осмотра и обследования. Излечить его возможно лишь в соответствующих условиях с использованием проверенных методик и лекарственных средств, в частности специальных фиксирующих элементов, шин и повязок. Дополнительное проведение физиотерапевтических процедур и выполнение специальной гимнастики позволит ускорить процесс реабилитации. Если вас беспокоят боли в области челюсти, запишитесь на первую бесплатную консультацию в нашу клинику «АльфаДент».

Существует несколько классификаций челюстных переломов. Одни построены на особенностях травм по характеру излома кости, другие — на локализации повреждения. Переломы верхней и нижней челюстей различаются по рискам опасных осложнений, тяжести проявлений:

• нижняя челюсть по причине подвижности травмируется чаще;
• разлом костных тканей верхней челюсти встречается реже, но в сложных сочетанных повреждениях, чреват тяжелыми осложнениями.

Перелом кости закрытой формы не травмирует мягкие ткани, кожу. Большинство челюстных патологий носят открытый характер из-за тонких слизистых оболочек.

Важный фактор, влияющий на характер терапии, длительность лечения, оперативное вмешательство, — смещение отломков кости.

Травмированная область с измененным местоположением фрагментов деформирует очертание лица, острые края отломков разрывают мягкие ткани. Смещение физиологического положения костных тканей влияет на другие зубочелюстные системы.

По особенностям локализации и характеру повреждения различают следующие виды переломов:

• Двусторонний перелом. Встречается в симметричной форме с разделением кости нижней челюсти на три части. Угроза для жизни проявляется в западении языка, затруднении дыхания. Реже линии разлома проходят одновременно по верхней и нижней челюсти, затрагивают разные зоны кости.
• Тройной перелом. Множественная травма с локализацией в области мыщелковых отростков, района клыков либо центральных резцов.
• Полный перелом. Характеризуется отделением от основы, разрывом тканей, соединяющих с основной костью. Отломки имеют различные размеры и формы.
• Осколочный перелом. Происходит образование мелких фрагментов. Высокий риск дополнительного травмирования осколками сосудов, нервов, окружающих тканей.
• Повреждение височно-челюстного соединения. Разрушение сустава, который обеспечивает функциональность нижней челюсти, ее подвижность.
• Разлом суставного отростка, мыщелка челюсти. Травма редкая, разрушает суставное сочленение.
• Повреждение альвеолярных отростков, выступов над зубами обеих челюстей.
• Перелом выступа кости нижней челюсти — венечного отростка. Травма возникает вследствие патологий в организме.
• Ангулярный перелом. Возникает после аварий, ударной силы. Происходит разрушение угла челюсти.
• Травма сбоку в костном подъеме — ветви челюсти. Причина часто связана с развитием остеомиелита.

Переломы верхней челюсти описаны на основе анализа типичных линий разлома французским врачом и названы его именем:

1. Верхний Ле Фор 1. Линия разделения вычленяет лицевой отдел черепа.
2. Средний Ле Фор 2. Перелом совпадает с границами верхней челюсти.
3. Нижний Ле Фор 3. отделение нижнего фрагмента верхней челюсти.

Перелом нижней челюсти: разновидности, лечение

Инфо Далее, с целью предупреждения развития чрезмерной отечности и образования гематом, к области повреждения прикладывают лед, холодный компресс. Данная травма практически всегда сопровождается сильными болями, велика вероятность впадения пострадавшего в состояние болевого шока. Чтобы не допустить этого, необходимо провести обезболивание.

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости.

Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее — Медицинские критерии), разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (далее — Правила).

Случаются неогнестрельные переломы нижней челюсти, чаще всего они происходят в результате прямых ударов, падения, ДТП и полученные при «огнестрелах», а также приобретенные вследствие патологического перелома, вызванного хроническими болезнями (остеомиелит, опухоль и т.д.). При развитии заболевания происходит некроз тканей и это становится результатом спонтанного перелома.

Излечение от болезней и восстановление после травм происходит быстрее, спортивные занятия и диеты становятся в несколько раз эффективнее, самочувствие улучшается, повышается тонус. Продавщица нас выгнала на улицу, а там их уже оказалось двое. После очередных оскорблений в нашу сторону и словесных переговоров, завязалась драка. В процессе они поняли , что честно драться они не сумеют и побежали в машину за железными трубами 41 см .

Переломы нижней челюсти – опасная травма, часто сопровождающаяся сотрясением головного мозга. Человек может получить данное повреждение в результате драки, огнестрельного ранения, аварийной ситуации, дорожно-транспортного происшествия.

Данная травма относится к средней степени тяжести вреда здоровью, согласно действующему законодательству.

Наиболее часто в медицинской практике фиксируются неогнестрельные переломы нижней челюсти. В зависимости от причин возникновения, данного вида переломы подразделяют на 2 категории:

1. Травматический — может возникнуть в результате механического воздействия (удара, выстрела). Степень тяжести вреда при нанесении данного повреждения устанавливается после проведения судебно-медицинской экспертизы.
2. Патологический — может быть спровоцирован заболеваниями и поражениями костной ткани (остеомиелит, метастазы, опухолевое новообразование и т.д.).

В зависимости от локализации повреждения выделяется следующая классификация:

1. Ангулярный перелом нижней челюсти — локализуется в области углового участка.
2. Коронарный — фиксируется при поражении венечного отростка.
3. Клыковой — повреждение в области крепления клыков.
4. Метальный — зона перелома приходится на подбородочное отверстие.
5. Резцовый — располагается в области между боковых резцов.
6. Серединный — локализуется между центральными резцами.
7. Шеечный — локализуется в области мыщелкового отростка нижней челюсти.

Выделяют также открытый перелом — сопровождающийся кровотечением, наличием открытой раневой поверхности, и закрытый перелом — без нарушения целостности кожных покровов.

Кроме того, травматологи подразделяют данную травму на 2 следующие категории:

1. Перелом нижней челюсти со смещением — сопровождается сдвигом костных обломков.
2. Повреждение без сопутствующего смещения — называется неполным переломом.

При данной травме большое внимание уделяется диагностике. Локализация, степень тяжести вреда, влияют на выбор лечебной тактики, реабилитации и сроки восстановления больного.

Похожие записи:

• Как признать человека недееспособным с чего начать без его согласия
• Выходное пособие при ликвидации предприятия облагается НДФЛ
• Налоговой вычет при покупке квартиры в ипотеку