Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сняли инвалидность что делать дальше». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Комитет направляет следующую информацию: справки, копии паспортов, заявления по форме 088/-06, сведения о зп, копии трудовых книжек и другие документы. Полный перечень документов предлагается лечащим врачом, но Комитет не принимает граждан на экспертизу.
Основные аспекты предоставления бессрочной инвалидности
Набрать команду — это еще не все. Для присвоения особого статуса необходимо соблюдение ряда правил. А именно.:
— Обратиться к врачу, который принимает вас для
— Использовать лекарства, отпускаемые по рецепту, и
— Стационарное или санаторное лечение.
Регулярно проходить вышеуказанные мероприятия необходимо только лицам, которым грозит ущерб здоровью, и тем, кому может быть полезна реабилитация.
ВАЖНО! Если МСЭ не будет пройдена вовремя и инвалид не выполнит это обязательство, его особый статус перестанет действовать и пенсия не будет назначена.
В случае бессрочных групп, она предназначена для людей с серьезными патологиями, от которых нет возможности выздороветь. Эти люди имеют право не посещать врача, не получать регулярные диагнозы и т.д.
При каких заболеваниях присваивается пожизненная инвалидность?
Особый статус имеют очень специфические диагнозы, так как многие заболевания излечимы или не развиваются.В перечне Департамента здравоохранения указано, что вы можете претендовать на статус группы, если у вас есть:
— Рак в последней стадии, а
— Травма спинного мозга, черепно-мозговая травма,.
— Дефекты скелетной структуры с рождения.
— Расстройство аутистического спектра,.
— Психическая дисфункция,.
— Нарушения периферической или центральной нервной системы, приводящие к параличу.
ВАЖНО! Если у вас есть одно из вышеперечисленных нарушений, вы можете получить группу инвалидности без ограничения срока.
Способы снятия инвалидности
На основании проведения медико-социальной экспертизы гражданину присваивается группа инвалидности, соответствующая результатам осмотра (постановление РФ № 95 от 20.02.2006 г.).
Для того, чтобы снять инвалидность, гражданин может:
- Не явиться на плановое переосвидетельствование. По правилам, устанавливается инвалидность до 1 числа того месяца, в котором необходимо проводить переосвидетельствование в МСЭ. Инвалидность первой группы переосвидетельствуется единожды за два года, вторая и третья группы — ежегодно, детям инвалидность переосвидетельствуют один раз за весь период, на который устанавливается инвалидность. Следовательно, если гражданин не явится на медико-социальную экспертизу, инвалидность будет снята. Вместе с группой инвалидности гражданин теряет все социальные привилегии, предоставленные государством (скидки на медикаменты, льготный проезд).
- Запросить проведение досрочной экспертизы. Если инвалид запросит провести процедуру раньше установленного срока, то отказать ему не могут. На досрочный осмотр может также направить инвалида медицинская организация в результате изменения состояния его здоровья. Запросить переосвидетельствование можно не ранее, чем за два месяца до того, как истечет срок текущего постановления. Группу снимут только в том случае, если будет обнаружена ошибка в предыдущих документах или состояние здоровья улучшится, о чем будет свидетельствовать медицинский осмотр. Если же по результатам обследования будет установлено, что изменений в состоянии здоровья нет, то запрос гражданина о снятии инвалидности останется нереализованным.
Медицинское обслуживание инвалидов 3 группы
Медицинская помощь в стационаре и амбулаторное лечение оказываются бесплатно или со значительными скидками.
Неработающие инвалиды 3 группы могут рассчитывать на возмещение половины затрат на лекарства, медицинские средства для ухода, перевязочные материалы.
Путевки на санаторно-курортное лечение инвалидам 3 группы предоставляются при отсутствии противопоказаний в реабилитационных схемах МСЭК. Трудоустроенный инвалид может рассчитывать на 50-процентное возмещение самой путевки и дороги к месту проведения лечебного отпуска.
Стойкая утрата жизненно важных функций приводит к необходимости применения инвалидом 3 группы компенсирующих и восстанавливающих устройств. Это коляски инвалидные, протезы, специальный спортивный инвентарь, приспособления для самообслуживания или ухода за инвалидом. Решение о необходимости обеспечения реабилитационными устройствами принимают комиссии МСЭ, внося его в индивидуальную программу восстановления инвалида. Как и другие категории льготников, инвалиды 3 группы снабжаются ими бесплатно. Финансирование программ осуществляется из средств федерального бюджета и Фонда социального страхования.
Пособия инвалидам 3 группы
Пособие по инвалидности представлено ежемесячной денежной выплатой (ЕДВ) с 1 февраля 2021 года в размере 2 144 рубля.
Единовременное пособие при увольнении по инвалидности предоставляет работодатель из расчета двухнедельного среднего заработка сотрудника. Также возможно начисление компенсации по месту работы в случае установления виновности администрации предприятия в возникновении повреждений здоровья.
Компенсация в случае, когда инвалидность последовала после неудачной вакцинации от заболевания, дополнительное ежемесячное пособие инвалиду 3 группы составит 1000 рублей.
Законодательство допускает назначение региональных льгот и доплат инвалидам всех категорий в дополнение к существующему федеральному перечню.
МОЖНО ЛИ СНЯТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ?
Пациент не может самостоятельно отказаться от особого статуса. Однако существует ряд ситуаций, когда комиссия снимает группу. К ним относят:
-
медицинское подтверждение положительных изменений в состоянии здоровья пенсионера;
-
пропуск больным очередного освидетельствования;
-
выявление ошибок, недочетов в предоставленной ранее документации.
Комиссию в этом случае созывают по запросу инвалида, медицинского учреждения, ведущего лечение больного. Досрочное переосвидетельствование возможно провести не ранее, чем за 2 месяца до очередного подтверждения полной или частичной нетрудоспособности человека.
Инвалидность при этом снимают в следующих случаях:
-
выявление ошибок, недочетов в представленной ранее документации;
-
улучшение состояния здоровья пациента, которое подтверждено заключениями специалистов.
Продление инвалидности по новым правилам
Правительство РФ утвердило новые правила признания лица инвалидом постановлением №588 от 05.04.2022г., они распространяются и на продление инвалидности. Новый закон о дополнительных льготах или выплатах не принят, но новый порядок предоставляет заявителю довольно объемный перечень прав.
Как проходит МСЭК, продление инвалидности в 2022-2023 годах:
- гражданин обращается в медицинскую организацию, которая дает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ или МСЭК, используются обе аббревиатуры);
- в направлении заявитель указывает желаемую форму прохождения экспертизы: очно или заочно. В некоторых случаях заочное проведение МСЭ не допускается. Например, если требуется обследование на сложном оборудовании, имеющемся только в бюро медико-социальной экспертизы;
- медорганизация направляет необходимые документы в МСЭ самостоятельно, гражданин этим не занимается;
- проводится МСЭ, о результатах извещается заявитель, составляется акт, данные вносятся в реестр.
У гражданина также есть право на обжалование заключения МСЭ вплоть до суда. Подать жалобу в вышестоящие бюро (главное по региону и федеральное) можно через Госуслуги. Назначение и продление пенсии производится автоматически, в проактивном порядке госорганами.
Изменения с 1 января 2024 года
Заочная МСЭ будет проходить по обезличенным документам — сотрудники не получат доступ к персональным данным гражданина или его представителя.
Персональные данные человека появятся только в справке об инвалидности с указанием группы и программы реабилитации. Он получит решение через личный кабинет на сайте госуслуг или бумажным письмом.
Проводить экспертизу и назначать группу инвалидности будет бюро не по месту жительства человека, а случайное: направления распределят через информационную систему между бюро всех регионов.
Если бюро решит изменить формат экспертизы на очный, то с документов снимут ограниченный доступ и направят их в бюро по месту жительства или пребывания гражданина.
— Правда ли, что МСЭ скоро можно будет пройти дистанционно. Что для этого нужно будет сделать?
— Действительно, в новых правилах появляется такое понятие, как дистанционная медико-социальная экспертиза с применением информационно-телекоммуникационных технологий. Такой вид медико-социальной экспертизы — прорыв в будущее, он будет доступен с июня 2023 года. Многие медицинские организации для консультативной помощи удаленным больницам применяют телекоммуникационную медицину.
На уровне главного бюро и Федерального бюро будет использоваться этот же метод при проведении освидетельствования по обжалованию. Например, специалистами Выксунского бюро вынесено решение, с которым пациент не согласен. Ехать в главное бюро в Нижний Новгород на обжалование этого решения далеко и проблематично.
В этом случае возможен дистанционный формат освидетельствования на базе Выксунского филиала при видеоконтроле специалистов главного бюро. Точно также решения главного бюро могут быть обжалованы в Федеральном бюро МСЭ, находящемся в Москве. Общение и осмотр будут осуществляться по видеосвязи из бюро МСЭ по месту жительства гражданина.
В новых правилах сохраняется трехступенчатая система обжалования решений бюро в вышестоящие инстанции: бюро — главное бюро — Федеральное бюро МСЭ. Например, если гражданин проживает в одном из крупных районных центров (Семенов, Павлово, Выкса, Балахна, Городец) и не согласен с решением местного бюро, он может обжаловать его в главное бюро Нижегородской области. Если же пациент не согласен и с ним, то обращается в Федеральное бюро МСЭ.
Хочу обратить особое внимание на то, что все бюро, которые располагались в поликлиниках Нижнего Новгорода, с 2020 года переместились в одно здание по адресу: Нижний Новгород, проспект Ленина, 2А, станция метро «Ленинская». Кроме бюро МСЭ здесь же расположены экспертные составы главного бюро, руководитель ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» и его заместители. Такая централизация службы позволяет в кратчайшие сроки решать все вопросы, возникающие при проведении МСЭ.
Не могу не отметить, что наша служба расположена очень удобно, в географическом центре Нижнего Новгорода, с высокой степенью транспортной доступности, включая метро.
Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:
- административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
- судебном (обращаемся в суд).
Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.
Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.
Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:
- Бюро МСЭ городов и районов.
- Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
- Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.
Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.
Как обжаловать, если не дают группу
Во время рассмотрения дел, связанных со спорами об отмене вердикта МСЭ, судьи принимают решение на основании норм гражданско-процессуального законодательства.
Процедура состоит из следующих шагов:
- Исковое заявление об оспаривании результата и другие необходимые документы подается в суд по месту нахождения МСЭ.
- В заявлении об оспаривании решений бюро (главного или Федерального) следует указать (ст. 131 ГПК РФ):
- наименование суда, в который подается иск;
- ФИО истца, его место жительства, ФИО представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
- наименование ответчика (бюро, главного, Федерального), его место нахождения;
- в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование;
- обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
- перечень прилагаемых документов.
- К исковому заявлению нужно приложить (ст. 132 ГПК РФ, пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ):
- копии иска в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
- документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих бумаг для ответчиков и третьих лиц, если у них отсутствуют;
- доверенность, подтверждающие полномочия представителя;
- чек, подтверждающий уплату госпошлины – 300 руб.
Основания для защиты от несправедливого решения
Работники МСЭ действуют в рамках приведенного выше постановления. Оно же дает основания гражданину для отстаивания своих прав.
При подготовке линии защиты следует учитывать такие положения:
- Инвалидность назначается на основании комплексного социально-медицинского обследования пациента.
- Признается группа при наличии нескольких условий, приведенных в Постановлении. Они таковы:
- наличие стойких расстройств в функциях организма;
- отсутствие возможности обслуживать себя, трудиться или учиться;
- нуждаемость в социальной защите со стороны государства.
- Основания для предоставления справки выявляются коллективно:
- комиссией, действующей в лечебно-профилактическом учреждении;
- бюро городского уровня.
Таким образом, в активе у защищающегося гражданина оказывается сразу несколько факторов:
- наличие подтверждений нетрудоспособности, полученных при назначении группы;
- возможность получить помощь у специалистов, ранее диагностировавших состояние организма;
- реальное состояние тела и разума, требующее посторонней поддержки.
Важно: восстановить группу можно исключительно по собственной инициативе. Для этого потребуется вложение некоторого количества собственных средств. Компенсировать расходы человек сможет, если докажет в суде несправедливость решения вышестоящего бюро.
«Когда откажет почка, тогда и приходите»
В случае Юрия и Екатерины отказ в инвалидности последовал именно на этапе медико-социальной экспертизы, подведомственной Минтруду, тогда как врачи в учреждениях Минздрава — больницах и поликлиниках — заключали, что инвалидность этим пациентам нужна. Но бывает и так, что в её получении отказывают и сами медики. Так произошло с 78-летней жительницей Ростова-на-Дону Валентиной Токмачёвой.
В 2012-м ей удалили правую почку из-за онкоцистомы. С левой тоже вскоре начались проблемы: киста, пиелонефрит, цистит. Сейчас орган еле работает, жалуется Валентина Васильевна. Но когда она попыталась обратиться в поликлинику за направлением на МСЭ, врачи отказали.
«Участковый терапевт сказала, что основное заболевание — не её профиля. До этого пробовала обращаться и к профильному врачу в онкоцентре, урологу-онкологу. А тот заявил: как откажет левая почка, тогда и приходите, дам направление на инвалидность. А зачем она мне в гробу? Неужели он не знает, что после отказа второй почки человеку остаётся жить не дольше двух дней?» — возмущается женщина.
По закону Валентина Васильевна может обратиться в МСЭ напрямую. Но для этого нужен письменный отказ в направлении на экспертизу из медучреждения, и на момент публикации доктора его ей так и не дали.
Пенсию по возрасту Токмачёва получает, но ни льготных лекарств, ни других мер соцподдержки, предусмотренных статусом инвалида, у Валентины Васильевны нет.
«Сын старается помогать, приносить что-нибудь. Но зарабатывает он немного. Летом ещё как-то держусь, а как отопительный сезон начинается — уже с трудом. Лекарства невероятно дорогие. Государству ведь недолго на меня тратиться, если дадут инвалидность — несколько лет максимум, вряд ли мне больше осталось жить», — заключает Токмачёва.